Η τενοντίτιδα του ώμου αποτελεί μία από τις πιο συχνές αιτίες πόνου στην περιοχή του ώμου και μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την καθημερινότητα ενός ανθρώπου. Ωστόσο, αυτό που συχνά παραβλέπεται είναι η επίδραση που έχει η τενοντίτιδα του ώμου στον ύπνο. Πολλοί ασθενείς συγκεκριμένα παραπονιούνται ότι ο πόνος τους ξυπνά τη νύχτα ή τους εμποδίζει να βρουν άνετη στάση για να κοιμηθούν.

Τι είναι η τενοντίτιδα του ώμου;

Η τενοντίτιδα του ώμου είναι μία πάθηση που οφείλεται στη φλεγμονή των τενόντων που συνδέουν τους μυς με την άρθρωση του ώμου. Συνήθως επηρεάζει τους τένοντες του στροφικού πετάλου, ειδικά τον υπερακάνθιο, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την απαγωγή του χεριού. Η φλεγμονή προκαλεί πόνο, οίδημα και δυσκολία στην κίνηση, ακόμα και σε ηρεμία. Η πάθηση εμφανίζεται σταδιακά, αρχίζοντας με ήπια ενόχληση που χειροτερεύει με τον χρόνο και μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την καθημερινότητα, ακόμα και τον ύπνο.

Αιτίες εμφάνισης της πάθησης

Η κυριότερη αιτία της τενοντίτιδας είναι η υπέρχρηση της άρθρωσης του ώμου – ιδιαίτερα μέσα από δραστηριότητες που περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενες κινήσεις. Αθλήματα όπως το τένις, το βόλεϊ, η κολύμβηση, αλλά και οι άρσεις βαρών ευθύνονται συχνά για την εμφάνιση της πάθησης. Ωστόσο, η τενοντίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από έναν οξύ τραυματισμό, όπως μια πτώση ή μια απότομη κίνηση που καταπονεί έντονα τον τένοντα.

Άλλοι επιβαρυντικοί παράγοντες είναι η κακή στάση σώματος, η ανατομία του ώμου, η εργασία στον υπολογιστή για πολλές ώρες χωρίς διάλειμμα, η φθορά των ιστών λόγω της παρόδου του χρόνου, καθώς και η ύπαρξη υπακρωμιακής προστριβής ή άλλων συνοδών τραυματισμών.

Συμπτώματα που προκαλεί η τενοντίτιδα ώμου

Η τενοντίτιδα του ώμου εμφανίζεται με προοδευτικό τρόπο. Στην αρχή, οι ασθενείς μπορεί να νιώθουν ήπιο πόνο κατά την ανύψωση του χεριού. Με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος εντείνεται και συνοδεύεται από δυσκαμψία, περιορισμό της κίνησης και αδυναμία. Ο πόνος μπορεί να επεκτείνεται από τον ώμο μέχρι τον αγκώνα, ειδικά όταν εμπλέκεται ο τένοντας του δικεφάλου.

Είναι χαρακτηριστικό ότι ο πόνος επιδεινώνεται όταν ο ασθενής προσπαθεί να ξαπλώσει στην πάσχουσα πλευρά ή να φέρει το χέρι πίσω από την πλάτη. Σε προχωρημένα στάδια, μπορεί να υπάρχει και πόνος ηρεμίας ειδικά όταν η πάθηση δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, καθώς και οίδημα στο μπροστινό μέρος του ώμου.

Γιατί η τενοντίτιδα του ώμου προκαλεί περισσότερο πόνο τη νύχτα με αποτέλεσμα να διαταράσσεται ο ύπνος;

Πολλοί ασθενείς με τενοντίτιδα ώμου παρατηρούν ότι ο πόνος επιδεινώνεται τη νύχτα, ειδικά όταν ξαπλώνουν. Η επιδείνωση του πόνου τη νύχτα σχετίζεται τόσο με μηχανικούς όσο και με βιολογικούς παράγοντες. Ορισμένες θέσεις ύπνου, όπως το να κοιμάται κανείς στο πλευρό του πάσχοντος ώμου ή με τον ώμο σε κάμψη, επιβαρύνουν τον ήδη ερεθισμένο τένοντα.

Η χαλάρωση των μυών κατά τον ύπνο επιτρέπει μικρές ακούσιες κινήσεις του ώμου που επιδεινώνουν τον πόνο. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια του ύπνου μειώνεται η κυκλοφορία του αίματος στους τένοντες, κάτι που μπορεί να εντείνει τη δυσκαμψία και τον πόνο. Όλα αυτά οδηγούν σε συχνές διακοπές του ύπνου ή και δυσκολία στο να βρει κανείς άνετη θέση για να κοιμηθεί.

Τενοντίτιδα ώμου και διαταραγμένος ύπνος – Ποιες είναι οι συνέπειες

Ο νυχτερινός πόνος επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα και τη διάρκεια του ύπνου. Πολλοί ασθενείς αναφέρουν ότι δυσκολεύονται να κοιμηθούν, ξυπνούν συχνά ή αλλάζουν θέση συνεχώς. Αυτό οδηγεί σε αποδιοργάνωση των φυσιολογικών σταδίων του ύπνου, μειώνοντας τον βαθύ και αναζωογονητικό ύπνο.

Με τον καιρό, η χρόνια έλλειψη ύπνου επιβαρύνει συνολικά την υγεία , αφού μπορεί να επιδεινώσει την ευαισθησία στον πόνο και να μειώσει την ικανότητα του σώματος να ανακάμψει. Επιπλέον, μειώνει τη συγκέντρωση και την πνευματική απόδοση, επηρεάζοντας την επαγγελματική και την κοινωνική ζωή του ασθενούς.

Όταν η ποιότητα του ύπνου επηρεάζεται καθημερινά, η τενοντίτιδα δεν είναι πλέον μόνο ένα ορθοπεδικό πρόβλημα αλλά γίνεται ένας παράγοντας που επηρεάζει συνολικά την ευεξία και την ψυχική υγεία του ατόμου.

Τενοντίτιδα ώμου και σωστή στάση ύπνου

Η βελτίωση του ύπνου περνάει μέσα από τη σωστή στάση κατά την κατάκλιση. Η καλύτερη θέση για πολλούς είναι ανάσκελα με το επηρεασμένο χέρι υποστηριζόμενο από ένα μαξιλάρι ώστε να παραμένει σε ουδέτερη θέση. Εναλλακτικά, ο ύπνος σε ημι-καθιστή στάση, με χρήση μαξιλαριών στην πλάτη, μειώνει την πίεση στον ώμο. Η χρήση κατάλληλων εργονομικών μαξιλαριών ή ακόμα και μαξιλαριών σώματος μπορεί να βοηθήσει σημαντικά. Τέλος, η συμμόρφωση με το πρόγραμμα φυσικοθεραπείας και η φαρμακευτική αγωγή όταν ενδείκνυται, μπορούν να επιφέρουν σημαντική βελτίωση.

Πώς αντιμετωπίζεται η τενοντίτιδα του ώμου

Εάν η τενοντίτιδα δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορεί να συμβάλει σε σημαντικές συνέπειες όπως χρόνια φλεγμονή, απώλεια μυϊκής δύναμης και λειτουργικότητας, αλλά και διαταραχές ύπνου που γίνονται χρόνιες.

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθούν αυτές οι  μόνιμες βλάβες στον τένοντα. Στα πρώτα στάδια, συστήνονται ανάπαυση, αποφυγή δραστηριοτήτων που επιβαρύνουν τον ώμο και λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Ο πάγος δεν φαίνεται να έχει ιδιαίτερη επίδραση σε αυτή την πάθηση και δεν συστήνεται ευρέως.

Η φυσικοθεραπεία διαδραματίζει επίσης καθοριστικό ρόλο. Το θεραπευτικό πρόγραμμα πρέπει να είναι εξατομικευμένο και να περιλαμβάνει ήπιες διατάσεις, ενδυνάμωση των σταθεροποιητών του ώμου και αποκατάσταση της φυσιολογικής κινητικότητας. Η καθοδήγηση από εξειδικευμένο φυσικοθεραπευτή είναι απαραίτητη, καθώς λανθασμένες κινήσεις μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα.

Εάν η αρχική συντηρητική προσέγγιση δεν αποφέρει αποτελέσματα, υπάρχουν και άλλες μη επεμβατικές επιλογές όπως η τοπική έγχυση κορτιζόνης ή βιολογικών παραγόντων (PRP).

Πως βελτιώνεται ο νυχτερινός ύπνος μετά από Αρθροσκόπηση Ώμου

Όταν ο πόνος στον ώμο επιμένει και δεν υπάρχει βελτίωση με τη συντηρητική θεραπεία ενώ παράλληλα τα συμπτώματα αρχίζουν να επηρεάζουν την αυτοεξυπηρέτηση, τότε η αρθροσκόπηση ώμου μπορεί να προσφέρει ουσιαστική ανακούφιση.

Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική τεχνική κατά την οποία αφαιρούνται τα φλεγμονώδη στοιχεία και καθαρίζεται η περιοχή του τένοντα. Η επέμβαση διαρκεί περίπου 30 λεπτά, δεν απαιτείται νοσηλεία και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει άμεσα στις δραστηριότητές του. Ταυτόχρονα, βελτιώνεται σημαντικά και η ποιότητα του ύπνου, καθώς δεν υπάρχει πλέον ο νυχτερινός πόνος που διαταράσσει τον ύπνο.

Γενικά, η τενοντίτιδα του ώμου δεν αποτελεί μια απλή ενόχληση αλλά μια πάθηση που μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργικότητα, την ποιότητα ζωής και άλλες σημαντικές διεργασίες όπως ο ύπνος. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι καθοριστικής σημασίας για την αποφυγή επιπλοκών.

Ο εξειδικευμένος Ορθοπεδικός Χειρουργός Άνω Άκρου και Αθλητίατρος Δρ. Παναγιώτης Πάντος αντιμετωπίζει με τον κατάλληλο συνδυασμό θεραπειών την τενοντίτιδα ώμου, ώστε να ανακτήσουν οι ασθενείς την πλήρη κινητικότητα του ώμου αλλά και την ποιότητα της ζωής τους.