X
Η άρθρωση του γόνατος αποτελεί τη μεγαλύτερη και πιο πολύπλοκη μυοσκελετική δομή στο ανθρώπινο σώμα. Το γόνατο αποτελεί την ένωση του μηριαίου οστού με την κνήμη, επιτρέποντας τη διενέργεια ενός μεγάλου εύρους κινήσεων, καθώς υποστηρίζει αρκετές κινήσεις και διευκολύνει τη διατήρηση της ισορροπίας.
Ωστόσο, η πολυπλοκότητα της συγκεκριμένης άρθρωσης την καθιστά εξαιρετικά επιρρεπή σε τραυματισμούς οι οποίοι προκαλούν την εκδήλωση πόνου και πρηξίματος. Το πρήξιμο στο γόνατο αποτελεί το πιο συχνό σύμπτωμα μετά από ένα τραυματισμό. Η συγκεκριμένη κατάσταση συνιστά διόγκωση της περιοχής του γόνατος εξαιτίας της συλλογής περίσσειας υγρού στο εσωτερικό του.
Τα δομικά στοιχεία της άρθρωσης του γόνατος περιλαμβάνουν τα οστά, τους τένοντες, οι οποίοι συνδέουν μύες και οστά, τους συνδέσμους, οι οποίοι συνδέουν τα οστά με άλλα οστά, και τους χόνδρους των αρθρικών επιφανειών, ο οποίος καλύπτει τις άκρες των οστών και τα απομακρύνει το ένα από το άλλο απορροφώντας παράλληλα τους κραδασμούς.
Τα γόνατα αντέχουν σημαντικό ποσοστό βάρους, αλλά δυστυχώς δεν είναι άφθαρτα. Η ενασχόληση με τον αθλητισμό και τη γυμναστική, αλλά και πλήθος άλλων καθημερινών δραστηριοτήτων ασκούν σημαντικό ποσοστό πίεσης στην άρθρωση του γόνατος, προκαλώντας σε αρκετές περιπτώσεις τραυματισμούς. Ένα πρησμένο γόνατο μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραυματισμών, κατάχρησης ή κάποιας υποκείμενης ασθένειας ή πάθησης.
Το πρήξιμο στο γόνατο μπορεί να περιορίσει την ευλυγισία και τη λειτουργία του γόνατος, οδηγώντας σε ακαμψία. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να δυσκολεύεται να λυγίσει πλήρως ή να ισιώσει πλήρως το γόνατό του. Το πρησμένο γόνατο μπορεί επίσης να προκαλεί συμπτώματα πόνου ιδίως όταν ασκείται βάρος σε αυτό και να παρουσιάσει ερυθρότητα.
Οι τραυματισμοί που μπορούν να προκαλέσουν συσσώρευση υγρού μέσα και γύρω από την άρθρωση του γόνατος περιλαμβάνουν τη ρήξη κάποιου συνδέσμου, όπως ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος. Ο ερεθισμός εξαιτίας της υπερβολικής χρήσης, αλλά και το κάταγμα κάποιου οστού προκαλεί στην πλειοψηφία των περιπτώσεων την εκδήλωση οιδήματος στην άρθρωση του γόνατος. Παράλληλα, το πρησμένο γόνατο ενδέχεται να υποδηλώνει βλάβη στο μηνίσκο.
Κάθε γόνατο διαθέτει δύο μηνίσκους, τον έσω και τον έξω, οι οποίοι εντοπίζονται ανάμεσα στα δύο βασικά οστά της άρθρωσης του γόνατος, το μηριαίο οστό και την κνήμη. Αποτελούνται από συνδετικό ιστό με ημισεληνοειδές σχήμα, έχοντας ως βασική λειτουργία την παροχή σταθερότητας στην άρθρωση, την ομαλή κατανομή των πιέσεων που δέχεται ο χόνδρος των οστικών επιφανειών και την απορρόφηση των κραδασμών.
Εξαιτίας της καταπόνησης που υφίστανται οι μηνίσκοι καθημερινά, προκύπτουν αρκετά συχνά βλάβες σε αυτούς. Οι δύο πιο κοινές αιτίες βλάβης στο μηνίσκο είναι είτε τραυματικές, εξαιτίας της απότομης στροφικής κίνησης ενώ το γόνατο είναι λυγισμένο, είτε εκφυλιστικές, οι οποίες προκύπτουν εξαιτίας της φθοράς της συγκεκριμένης δομής που οφείλεται στην πάροδο του χρόνου. Εκτός από το οίδημα στο γόνατο, άλλα συμπτώματα της ρήξης μηνίσκου περιλαμβάνουν την εκδήλωση αστάθειας, την αδυναμία λυγίσματος και κάμψης του γόνατος, και το αίσθημα πόνου.
Για να αντιμετωπιστεί το πρησμένο γόνατο και τα λοιπά συμπτώματα που προκαλεί μια βλάβη στο μηνίσκο, ακολουθείται είτε συντηρητική είτε χειρουργική αντιμετώπιση, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τη γενική κατάσταση και υγεία του ασθενούς.
Η συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται με τη χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής, την έναρξη στοχευμένου προγράμματος φυσικοθεραπείας, τις ασκήσεις μυϊκής ενδυνάμωσης και την παγοθεραπεία. Αν τα συμπτώματα είναι οξεία και δεν παρουσιάζουν βελτίωση, τότε πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση με αρθροσκόπηση του γόνατος. Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία η οποία πραγματοποιείται μέσω μικροσκοπικών τομών. Η σύγχρονη αντιμετώπιση της ρήξης μηνίσκου είναι η συρραφή της βλάβης με σκοπό την διάσωση του μεγαλύτερου μέρους του μηνίσκου.
Η Ιατρική Ομάδα της Ορθοπαιδικής Κλινικής OSTEON.
