Η αρθροσκόπηση γόνατος αποτελεί μια σύγχρονη, ελάχιστα επεμβατική χειρουργική τεχνική που επιτρέπει τόσο τη διάγνωση όσο και τη θεραπεία ενδαρθρικών βλαβών με μεγάλη ακρίβεια και ασφάλεια. Μέσω μικρών τομών, ειδική κάμερα και μικροεργαλεία εισάγονται στην άρθρωση, επιτρέποντας άμεση επισκόπηση και αποκατάσταση των παθολογικών αλλοιώσεων.

Το κρίσιμο ερώτημα είναι: πότε κάνουμε αρθροσκόπηση; Η απόφαση στηρίζεται σε σαφείς κλινικές και απεικονιστικές ενδείξεις, καθώς και στην αποτυχία συντηρητικής αντιμετώπισης.

Ενδείξεις αρθροσκόπησης γόνατος

Οι κυριότερες ενδείξεις αρθροσκόπησης περιλαμβάνουν:

  • Ρήξεις μηνίσκου
    Αποτελούν τη συχνότερη αιτία αρθροσκόπησης. Η μέθοδος δίνει τη δυνατότητα μερικής μηνισκεκτομής ή συρραφής, ανάλογα με το είδος, τη θέση και την ηλικία του ασθενούς.
  • Ρήξη πρόσθιου χιαστού συνδέσμου (ΠΧΣ)
    Η αρθροσκοπική ανακατασκευή του ΠΧΣ είναι η θεραπεία εκλογής σε ασθενείς με αστάθεια, ιδιαίτερα σε νεαρούς και αθλητές.
  • Βλάβες αρθρικού χόνδρου
    Η αρθροσκόπηση επιτρέπει χονδροπλαστική, τεχνικές μικροκαταγμάτων ή άλλες μεθόδους αποκατάστασης, με στόχο τη μείωση του πόνου και την καθυστέρηση της εξέλιξης της οστεοαρθρίτιδας.
  • Ελεύθερα αρθρικά σώματα
    Αποκολλημένα τμήματα χόνδρου ή οστού προκαλούν εμπλοκή, κλείδωμα και πόνο. Αφαιρούνται αποτελεσματικά με αρθροσκόπηση.
  • Συνδεσμικές βλάβες
    Παθολογίες του οπίσθιου χιαστού ή άλλων συνδέσμων μπορούν να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν με αρθροσκοπική καθοδήγηση.
  • Φλεγμονώδεις ή υπερπλαστικές αλλοιώσεις υμένα
    Η αρθροσκόπηση διευκολύνει τόσο τη λήψη βιοψίας όσο και την αφαίρεση παθολογικού ιστού.
  • Επιλεγμένα ενδαρθρικά κατάγματα
    Μπορούν να ελεγχθούν ή να σταθεροποιηθούν με τη βοήθεια της αρθροσκοπικής τεχνικής.

Πότε δεν ενδείκνυται η αρθροσκόπηση

Η αρθροσκόπηση δεν αποτελεί λύση σε προχωρημένη οστεοαρθρίτιδα γόνατος, όπου η εκτεταμένη καταστροφή χόνδρου απαιτεί άλλες χειρουργικές επιλογές, όπως ολική αρθροπλαστική. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η αρθροσκόπηση δεν προσφέρει ουσιαστική ή μακροχρόνια ανακούφιση.

Πλεονεκτήματα της αρθροσκόπησης

  • Ελάχιστο χειρουργικό τραύμα
  • Ταχεία ανάρρωση και σύντομη επάνοδος στην καθημερινότητα
  • Μικρή διάρκεια νοσηλείας (συχνά ημερήσια επέμβαση)
  • Δυνατότητα ταυτόχρονης διάγνωσης και θεραπείας
  • Χαμηλά ποσοστά επιπλοκών σε σχέση με ανοικτές επεμβάσεις

Η απάντηση στο ερώτημα «πότε κάνουμε αρθροσκόπηση;» είναι σαφής: όταν υπάρχει τεκμηριωμένη παθολογία που επηρεάζει τη λειτουργία και την ποιότητα ζωής, και η συντηρητική θεραπεία δεν επαρκεί. Οι συχνότερες ενδείξεις αρθροσκόπησης είναι οι ρήξεις μηνίσκου, οι συνδεσμικές κακώσεις και οι βλάβες χόνδρου. Η αξιολόγηση της κλινικής εικόνας του ασθενούς, σε συνδυασμό με την εμπειρία του ορθοπαιδικού, εξασφαλίζει υψηλά ποσοστά επιτυχίας και γρήγορη αποκατάσταση.