Δισκοκήλη (Κήλη Μεσοσπονδυλίου Δίσκου)

Γενικά για την δισκοκήλη αυχένα μέσης (κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου)

Η κήλη του μεσοσπονδυλίου δίσκου ή δισκοκήλη αποτελεί τη συχνότερη αιτία πόνου τόσο στα άνω όσο και στα κάτω άκρα.

Τα τελευταία χρόνια η εμφάνισή της γίνεται ολοένα και πιο συχνή, ως συνέπεια του σύγχρονου τρόπου ζωής, ο οποίος χαρακτηρίζεται από έλλειψη σωματικής άσκησης και καθιστική ζωή, καθώς επίσης αυξημένο σωματικό βάρος λόγω κακής διατροφής.

Μεσοσπονδύλιος Δίσκος – Τι Είναι

Μεταξύ των σπονδύλων (τα οστά της σπονδυλικής στήλης) υπάρχουν κάποια «μαξιλαράκια», τα οποία ονομάζονται μεσοσπονδύλιοι δίσκοι ή απλώς δίσκοι.

Το περίβλημά τους είναι σκληρό, αλλά το περιεχόμενό τους είναι ζελατινώδες, χάρη στο οποίο λειτουργούν ως… «αμορτισέρ» της σπονδυλικής στήλης, επιτρέποντας ταυτόχρονα μικρές κινήσεις που μας δίνουν ευκαμψία / ευλυγισία.

Κήλη Δίσκου ή Δισκοκήλη Αυχένας – Μέσης: Τι Είναι

Η κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου ή απλά δισκοκήλη είναι πάθηση κατά την οποία ένα μέρος από το εσωτερικό περιεχόμενο του δίσκου «γλιστρά» μέσα στον σπονδυλικό σωλήνα με αποτέλεσμα την πίεση ή ακόμα και την πλήρη παγίδευση ενός ή περισσότερων νεύρων (ριζών).

Δισκοκήλη – Αίτια

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η δισκοκήλη οφείλεται στην σταδιακή φθορά των δίσκων λόγω γήρανσης, την οποία ονομάζουμε εκφυλιστική νόσο ή απλά εκφύλιση. Καθώς μεγαλώνουμε, οι δίσκοι χάνουν μέρος του υγρού τους περιεχομένου, γίνονται λιγότερο ελαστικοί και ως εκ τούτου επιρρεπείς σε τραυματισμούς. Αυτή η εκφύλιση σε άλλους συμβαίνει νωρίτερα και σε άλλους αργότερα στη ζωή τους. Οι μηχανισμοί που ορίζουν τον ρυθμό της εκφύλισης παραμένουν εν πολλοίς άγνωστοι αλλά εικάζεται ότι συνδέονται με ένα συνδυασμό γενετικών και μηχανικών παραγόντων.

Στους περισσότερους ασθενείς το πρόβλημα ξεκινά με ένα μικροτραυματισμό και συνήθως με λανθασμένη χρήση μυϊκών ομάδων κατά την άρση κάποιου βάρους. Λιγότερο συχνά μπορεί να προέλθει από πτώση ή απευθείας κάκωση της σπονδυλικής στήλης. Στον αυχένα, η δισκοκήλη μπορεί να προέλθει από τροχαίο ατύχημα.

Δισκοκήλη – Επικινδυνότητα

Γενικώς, η δισκοκήλη είναι μια καλοήθης πάθηση. Ωστόσο, σε ακραίες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει μόνιμη νευρολογική βλάβη με μερική παράλυση και απώλεια του ελέγχου της ούρησης και της αφόδευσης.

Ειδικότερα, στον αυχένα μπορεί να προκαλέσει βλάβη του νωτιαίου μυελού με διαταραχές της βάδισης, της ισορροπίας και του γενικότερου συντονισμού των κινήσεων.

Ποιοί είναι οι παράγοντες κινδύνου για εκδήλωση δισκοκήλης;

Υπάρχουν τρεις βασικοί παράγοντες για την εμφάνιση κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου:

• Σωματικό Βάρος: Όσο αυξάνεται το σωματικό μας βάρος τόσο αυξάνεται η μηχανική καταπόνηση των δίσκων, και μάλιστα επηρεάζει πολύ περισσότερο τους δίσκους στην κατώτερη μοίρα (Οσφυϊκή) της σπονδυλικής μας στήλης.
• Επάγγελμα: Τα επαγγέλματα που απαιτούν σωματικό έργο όπως ανύψωση, ώθηση ή τράβηγμα βαρέων αντικειμένων, συχνό και παρατεταμένο στρίψιμο και λύγισμα της μέσης, ενέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εκδήλωσης δισκοκήλης. Επίσης, έχει παρατηρηθεί αυξημένη συχνότητα σε επαγγέλματα, στα οποία η σπονδυλική στήλη υποβάλλεται σε συνεχείς καταπονήσεις και μικροτραυματισμούς, όπως οδηγοί, πιλότοι και αεροσυνοδοί.
• Κληρονομικότητα: Οι επιστήμονες συμφωνούν στην ύπαρξη ενός γενετικού μηχανισμού που καθιστά ορισμένα άτομα επιρρεπή στην πάθηση. Δυστυχώς, όμως, δεν έχει ακόμα αποκαλυφθεί.

Δισκοκήλη – Πρόληψη

Υπάρχουν τρεις βασικοί παράγοντες που απομακρύνουν το ενδεχόμενο εκδήλωσης κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου:

• Άσκηση: Η ενδυνάμωση των μυών της μέσης σταθεροποιεί και υποστηρίζει την σπονδυλική στήλη, αποφορτίζοντας τους δίσκους.
• Σωστή στάση σώματος: Η σωστή στάση μειώνει την πίεση στους δίσκους. Πρέπει να κρατάμε την μέση μας ίσια, ειδικά όταν καθόμαστε για πολύ ώρα, και να χρησιμοποιούμε τα πόδια κι όχι τη μέση για να σηκώνουμε βάρη.
• Υγιές σωματικό βάρος: Το παραπανίσιο βάρος ασκεί πίεση στη σπονδυλική στήλη και τους δίσκους, αυξάνοντας την πιθανότητα εμφάνισης κήλης.

Κήλη Μεσοσπονδύλιου Δίσκου – Αντιμετώπιση

Η αντιμετώπιση της κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου εξαρτάται από το στάδιο της πάθησης και τα συμπτώματά της. Αν τα συμπτώματα το επιτρέπουν, τότε προτιμάται ο ασθενής να ξεκινά με συντηρητική θεραπεία. Όταν, όμως, υπάρχουν σοβαρά νευρολογικά συμπτώματα, τότε είναι μονόδρομος η χειρουργική αποκατάσταση του προβλήματος.

Η συντηρητική θεραπεία γίνεται αποφεύγοντας κυρίως τις οδυνηρές στάσεις και ακολουθώντας ένα πρόγραμμα άσκησης και λήψης παυσιπόνων. Ανακουφίζει τα συμπτώματα στους περισσότερους ανθρώπους μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες.

Εάν όμως ο πόνος δεν έχει αντιμετωπιστεί μέσα σε λίγες εβδομάδες, τότε ενδείκνυται η φυσικοθεραπεία. Οι φυσικοθεραπευτές μπορούν να σας δείξουν στάσεις και ασκήσεις που έχουν σχεδιαστεί για να ελαχιστοποιούν τον πόνο ενός δίσκου με κήλη.

Αν οι συντηρητικές θεραπείες δεν βελτιώσουν τα συμπτώματα της δισκοκήλης μετά από εβδομάδες, τότε συστήνεται χειρουργική επέμβαση, ειδικά αν ο ασθενής αντιμετωπίζει:

• Μούδιασμα ή αδυναμία,
• Δυσκολία στο να στέκεται ή να περπατά,
• Απώλεια ελέγχου ούρησης κι αφόδευσης

Κήλη Μεσοσπονδύλιου Δίσκου – Χειρουργείο

Ένας πολύ μικρός αριθμός ατόμων με δισκοκήλη τελικά χρειάζεται χειρουργική επέμβαση. Σε αρκετές περιπτώσεις, οι χειρουργοί αφαιρούν μόνο εκείνο το τμήμα του δίσκου που προεξέχει και προκαλεί το πρόβλημα.

Σπάνια, ωστόσο, ενδέχεται να απαιτείται ολική αφαίρεση του δίσκου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι σπόνδυλοι μπορεί να χρειαστεί να συντηχθούν μαζί με μεταλλικό υλικό για να εξασφαλίσουν σταθερότητα στη σπονδυλική στήλη.

Υπάρχουν εναλλακτικές θεραπείες της δισκοκήλης;

Μερικές εναλλακτικές και συμπληρωματικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην αποφυγή χρόνιου πόνου από δισκοκήλη, όπως:

Χειροπρακτική. Η χειροπρακτική στη σπονδυλική στήλη έχει διαπιστωθεί ότι ανακουφίζει ελαφρώς τον πόνο χαμηλής οσφυαλγίας που διήρκεσε τουλάχιστον ένα μήνα. Σπάνια, η χειροπρακτική θεραπεία του αυχένα μπορεί να προκαλέσει ορισμένους τύπους εγκεφαλικών επεισοδίων.

Βελονισμός. Παρόλο που τα αποτελέσματα είναι συνήθως μέτρια, ο βελονισμός φαίνεται ν’ ανακουφίζει τον χρόνιο πόνο στην πλάτη και τον αυχένα αρκετά καλά.

Μασάζ. Αυτή η πρακτική θεραπεία μπορεί να προσφέρει βραχυπρόθεσμη ανακούφιση σε άτομα που έχουν χρόνιο πόνο χαμηλά στην πλάτη.

Γιόγκα. Ένας συνδυασμός σωματικής άσκησης, ασκήσεων αναπνοής και διαλογισμού, η γιόγκα μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία της σπονδυλικής στήλης και να ανακουφίσει τον χρόνιο πόνο στην πλάτη.

Συχνές Ερωτήσεις για την κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου

Ποια μέθοδος θεραπείας είναι καλύτερη και πιο ασφαλής για μένα;

Ο γιατρός θα εκτιμήσει όλες τις παραμέτρους και λαμβάνοντας υπόψη τα κύρια συμπτώματα, το μέγεθος και την χρονιότητα της κήλης, τη θέση στην οποία βρίσκεται, τις δομές που πιέζει, κι εν γένει την κατάσταση της σπονδυλικής σας στήλης, θα σας προτείνει τις καταλληλότερες μεθόδους για την λύση του προβλήματός σας. Εσείς θα επιλέξετε ποιά από αυτές ταιριάζει περισσότερο με τις απαιτήσεις/προσδοκίες σας.

Η χειρουργική αντιμετώπιση της δισκοκήλης γίνεται με laser;

Όχι.

Τι νάρκωση θα κάνω;

Οι χειρουργικές επεμβάσεις για την αποκατάσταση της κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου γίνονται συνήθως με γενική νάρκωση.

Πόσες ημέρες θα νοσηλευτώ;

Ο ασθενής πηγαίνει σπίτι του την ίδια ή την επόμενη μέρα του χειρουργείου)

Πότε θα γυρίσω στη δουλειά μου;

Αυτό εξαρτάται από το είδος της δουλειάς, αν είναι, δηλαδή, χειρωνακτική ή γραφείου. Συνήθως οι ασθενείς με δισκοκήλη παίρνουν άδεια από 2 εβδομάδες έως 2 μήνες. Σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής οφείλει να συζητήσει το χρόνο ανάρρωσης μετά την εγχείρηση δισκοκήλης με το θεράποντα ιατρό του.

Πότε θα μπορώ να σηκώσω βάρος και να γυμναστώ;

Η άρση βαρών και η εργώδης γυμναστική επιτρέπονται τουλάχιστον 2 μήνες μετά το χειρουργείο. Σε κάθε περίπτωση, απαιτείται συνεννόηση με το χειρουργό σας.

Υπάρχουν μετεγχειρητικές επιπλοκές;

Αν και η χειρουργική αποκατάσταση της δισκοκήλης είναι γενικά είναι μια πολύ ασφαλής επέμβαση, από τις ασφαλέστερες επεμβάσεις της σπονδυλικής στήλης, υπάρχει μια ελάχιστη στατιστική πιθανότητα επιπλοκών από το χειρουργείο.

Γιατί να επιλέξω τον Δρ. Σταραντζή;

Ο Δρ. Σταραντζήςέχει λάβει υψηλότατου επιπέδου εκπαίδευση σε κέντρα του εξωτερικό και έχει μεγάλη εμπειρία από πλήθος επεμβάσεων στο University Hospital of North Midlands, στο Ηνωμένο Βασίλειο.

Ο Δρ. Σταραντζής προσφέρει στους πάσχοντες από κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου την πλέον σύγχρονη κι ασφαλή μέθοδο για την αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος.