Αρθροπλαστική Ώμου

Αρθροπλαστική Ώμου – Τι Είναι

Η αρθροπλαστική ώμου είναι η επέμβαση με την οποία αντικαθίστανται η φθαρμένη άρθρωση του ώμου με μία πρόθεση η οποία αποτελείται από μεταλλικά υλικά, κεραμικό και πολυαιαθυλένιο. Η αρθροπλαστική ώμου είναι η καλύτερη μέθοδος για την μείωση του πόνου και την αποκατάσταση της κίνησης σε περιπτώσεις προχωρημένης αρθρίτιδας ώμου.

Ανατομία του ώμου

Ο ώμος σχηματίζεται από τρία οστά. Το οστό του βραχίονα (βραχιόνιο) , την ωμοπλάτη και την κλείδα. Η κύρια άρθρωση του ώμου σχηματίζεται από την κεφαλή του βραχιονίου οστού και από την ωμογλήνη της ωμοπλάτης. (Εικ. 1) Αυτές είναι οι δύο επιφάνειες που φθείρονται στην αρθρίτιδα του ώμου και η αντικατάστασή τους ονομάζεται αρθροπλστική ώμου.

Η άρθρωση του ώμου συμπληρώνεται από μυς και τένοντες οι οποίοι εξασφαλίζουν τόσο τη σταθερότητα, όσο και την κίνηση του ώμου.

Εικ. 1 Ανατομία άρθρωσης ώμου

Εικ.2 Ημιαρθροπλαστική ώμου

Ανάστροφη ολική αρθροπλαστική ώμου, κατά την οποία η πρόθεση τοποθετείται αντίστροφα από την φυσιολογική ανατομία, έτσι ώστε να λειτουργήσει χωρίς τη βοήθεια των τενόντων του ώμου. (Εικ. 2)

Εικ. 3. Ανατομική και ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου

Εικ. 4 Αρθροπλαστική ώμου επιφανείας

Ποια είναι η διαφορά της ανατομικής με την ανάστροφη ολική αρθροπλαστική ώμου;

Η ανατομική αρθροπλαστική ώμου είναι σχεδιασμένη ώστε να λειτουργεί μόνο αν οι τένοντες του στροφικού πετάλου είναι ακέραιοι. Αντίθετα, η ανάστροφη ολική αρρθοπλαστική ώμου επιλέγεται όταν οι τένοντες (υπερακάνθιος και υπακάνθιος) έχουν υποστεί ρήξη και είναι μη λειτουργικοί. Στην περίπτωση αυτή το χέρι κινείται με τη βοήθεια του δελτοειδούς μυός.

Ποια είναι τα ποσοστά επιτυχίας της αρθροπλαστικής ώμου;

Όταν η επέμβαση της αρθροπλαστικής ώμου διενεργείται από εξειδικευμένους χειρουργούς ώμους τα ποσοστά επιτυχίας είναι αρκετά υψηλά, άνω του 90% . Με βάση την διεθνή βιβλιογραφία ο ορθοπαιδικός χειρουργός ώμου θα πρέπει να κάνει περισσότερες από 30 αρθροπλαστικές ώμου μέσα σε ένα έτος για να θεωρείται άρτια εκπαιδευμένος.

Πόσο χρονικό διάστημα πρέπει να παραμείνω στο νοσοκομείο μετά από μια αρθροπλαστική ώμου;

Η νοσηλεία στο νοσοκομείο μετά από μια αρθροπλαστική ώμου είναι 1-2 μέρες. Ακολούθως ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι του, όπου κάθε δύο ημέρες απαιτείται αλλαγή στην τομή. Τα ράμματα αφαιρούνται 2 εβδομάδες μετά το χειρουργείο. Ενθαρρύνεται η κίνηση του χεριού μέχρι τα όρια του πόνου. Απαγορεύεται μόνο η άρση βάρους και η στήριξη στο χέρι με δύναμη.

Πόσα χρόνια κρατάει μια αρθροπλαστική ώμου;

Η διάρκεια ζωής μιας αρθροπλαστικής ώμου φτάνει πια με τα νέα εμφυτεύματα που χρησιμοποιούνται τα 15-20 χρόνια. Αυτό σημαίνει ότι σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις θα χρειαστεί αντικατάσταση της αρθροπλαστικής.